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第429节(2 / 2)

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鱼,是非常贴切的。

两条肌腱,取腱的时间,共计才不到一分钟时间。

干脆,老辣。

……

“看出来了吗?”

“这取腱的手法?比屠夫切肉还要干净。”

品吕则嘀咕道:“这是祸祸了多少人才练得这一手本事的啊?”

众人沉默。

技术技术,是技能和术的总称。

“技”是通过具体实践所获得的一种经验,其表现方式是实践者在实践过程中的一系列操作行为!

“术”是对前述一系列操作行为的某些要领(包括操作的基本程序和行为的基本步骤)的概括。

在医学领域,不管是内科也好,还是外科也好,真正集大成者,并非是有太多花里胡哨的操作技巧,看起来有多么惊心动魄,甚至,与杂耍人员比起来,医者的操作,看起来大多平平无奇。

或者说,都只是非常朴素的操作性技能而已,但是,就是这么朴素的操作性技能,往往才是造就奇迹的内容。

术,比技更加重要,这一直都是医学里的一个潜规则。

术,从另外一种层面讲,则是一种认知。

技,只是你对术的一种体现,是你如何做到自己认知的现实或者操作体现,仅此而已。

所以,此刻,周成的操作手法,在桂老等人看起来,就是颇为有点花里胡哨的。

……

取出之后,周成也没去看长度,便把肌腱交给了粟敏,然后就和余横两个人,直接开始了膝关节内部的操作。

“探钩!”周成虽然之前已经确定了内侧半月板的破裂,但是,要确诊这个破裂,还是要探一探半月板到底是不是不稳定的。

如果没有对稳定性产生影响的话,那么破裂的半月板只需要休整即可。如果对稳定性有了一定的影响的话,则是必须予以缝合。

当然,即便是稳定性好,也可以进行缝合处理,这样会对膝关节有更多的保护作用。这也是保膝术的内容之一。

只是,若是半月板的破裂部,没有影响到稳定性,去进行缝合的话,就属于是稍微有点浪费的操作了。

不同的学者,对此有不同的理解,周成目前还是主张,不缝合,只修整。

于是,在用探钩确定了其稳定性可以之后,就用了咬钳,伸进了关节腔内,稍微做了修整。

在这个修整的过程中,余横等人就发现,周成手中的咬钳,就好像是指甲钳一样,指哪打哪,只是下的工夫,竟然就修整得十分整齐,而且还有了本来既有的弧度!

这?

普通人用咬钳做这样的半月板成形术,那都是咔哒咔哒咔哒,如同是被老鼠咬过了一样,十分难看,十分不平整的。

可周成现在做的这个却是?

这怎么可能呢?

这才几下?

做梦?

余横紧接着再回过神来看周成的时候,发现周成已经是把咬钳归位了,然后对余横说:“稍微伸一下脚,我要去髌下处理滑膜皱襞。”

“哦哦,好!对不起。”余横后知后觉。

其实他刚刚是走神了,所以没跟上周成的操作思路,这算是他身为助手的失职。

周成随意地摇头,然后,在余横把膝关节摆好了相应的微屈曲位后,周成用关节镜才把滑膜皱襞给露出来,另外一只手就用等离子电刀,把滑膜皱襞这么一点。

本来如同扇面的滑膜皱襞,竟然就这么一下子,没了!

仿若是魔术一样。

余横的手稍微抖了一下。

“完了?”他问。

“嗯,滑膜皱襞只要把蒂打掉就可以了。”

“屈曲膝关节!我们开始做股骨和胫骨窦道。”周成说。

这一趟操作滑膜皱襞,周成花费的时间,不过半分钟,就好像是在玩杂耍。

而就这么一下,就才让桂老等人,看出来了周成操作中的不一样的地方。

精准!

快速!

不拖沓。

余横把膝关节再次屈曲之后,视野来到了髁间窝的前交叉韧带残端处。周成就把残端切了,然后开始处理股骨端。

在屈曲状态下,自膝关节髁间窝前交叉韧带残端残留处,打入一根克氏针,自内侧髁出,然后再破出皮肤……

然后开始做股骨的通道。

股骨的通道可以分成几个同心圆。

深度的计算。

然后再是胫骨端的通道处理,用定位器自取腱部位打孔。

出口选在前交叉韧带在胫骨结节的止点处……

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